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          濕疹科普——你一定要知道這些!
          發表時間:【2022-02-11】
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          摘要:急性濕疹:起病較快,皮損多表現為紅斑基礎上密集的粟粒大小丘疹、丘皰疹和水皰,常有點狀或小片狀糜爛面,伴有明顯滲出及結痂。瘙癢多劇烈。

          什么是濕疹

          濕疹,又叫皮炎,是一種由多種內外因素所引起的具有滲出傾向的皮膚炎癥性疾病,因發病位置不同,中醫有“旋耳瘡”、“繡球風”、“四彎風”之說。以多形性皮損、對稱分布、有滲出傾向、自覺瘙癢、反復發作、易成慢性為臨床特征??砂l生于任何年齡、性別和季節,而以先天稟賦不耐者為多,嚴重影響患者生活質量。

          濕疹一定要和熱疹區分開來,熱疹是一點一點的,小米粒狀的,多了可以融合,但整個的皮膚上仍舊表現為小米粒狀。而濕疹是成片的,沒有嚴格的界限。

          濕疹的分型及臨床表現

          1、急性濕疹:起病較快,皮損多表現為紅斑基礎上密集的粟粒大小丘疹、丘皰疹和水皰,常有點狀或小片狀糜爛面,伴有明顯滲出及結痂。瘙癢多劇烈。

          2、亞急性濕疹:常由急性濕疹發展而來,皮損呈暗紅色,紅斑基礎上以小丘疹、鱗屑及結痂為主,可有少量丘皰疹或水皰及糜爛,瘙癢多仍較為明顯。

          3、慢性濕疹:常由急性及亞急性濕疹遷延而成,或發病即為慢性,表現為患部皮膚肥厚,皮損多呈暗紅色或灰褐色,局部干燥、粗糙、鱗屑,可伴有色素沉著或色素減退等。常伴有不同程度的瘙癢。

          濕疹的誘發因素有哪些
                 現代醫學認為,濕疹病因復雜,常為內外因相互作用結果。內因如慢性消化系統疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化、內分泌失調、感染、新陳代謝障礙等,外因如生活環境、氣候變化、食物等均可影響濕疹的發生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎熱、熱水燙洗以及各種動物皮毛、植物、化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發,此病無具體誘發因素。
                 中醫認為濕疹的病因多是由于各種因素導致的風濕熱邪淫溢于皮膚,或久病血虛,肌膚失養所致。

          濕疹的治療原則
                 臨床上濕疹是可以達到治愈的,但即便您確實有效控制了過敏等因素,但環境、季節、體內內環境、甚至您情緒的變化等,都有可能導致其復發,就像感冒,這次治好了就是癥狀消失了,但是不保證下次不感冒。當然,我們同樣沒有必要悲觀到認為它將一輩子與您如影隨形,甚至走向極端、產生“這病沒法治了”的觀念。臨床診療中,我們觀察到許多患者在用藥痊愈后,通過加強鍛煉、注意飲食等途徑有效改善機體反應性,成功避免濕疹復發。

          濕疹應該怎么治?

          一、控制

          1.抗組胺藥物。因濕疹多于夜間癢劇,可晚餐后或睡前服用,用于止癢。

          2.急性或亞急性泛發性濕疹,可外用涂抹皮膚護理+止癢,或搭配口服止癢藥物。

          3.一般不推薦皮質類固醇(激素)的口服或注射。此類藥物對消炎止癢及減少滲出起效快,但停藥后易復發,且長期使用可能導致多種不良反應,甚至加重病情、誘發紅皮病。

          二、外用藥物

          濕疹的外用藥治療非常個性化,不同皮損、不同部位的用藥方法可能差異很大。外用藥中最常見的是皮質類固醇激素藥,合理外用不必過分擔心副作用。但不能長期使用,易造成激素皮炎、皮膚萎縮等不可逆副作用。最好是選用純中藥外用藥物,并進行皮膚護理。

          三、中藥治療

          中藥可以解決濕疹治療中很多難點,如濕疹的滲出、常規抗過敏治療產生抵抗等。及時的中藥介入,往往收到很好的臨床療效。古代中醫文獻無“濕疹”之病名。根據其臨床特征,主要歸屬于“浸淫瘡”、“濕毒”的范疇,又據其發病部位不同而名稱各異。對本病的最早記載,見于《黃帝內經》。如《素問·至真要大論》中論及病機十九條言:“諸痛癢瘡,皆屬于心”。漢代張仲景在《金匱要略》指出:“浸淫瘡,黃連粉主之”,首次提出中醫對癥療法之方藥。隨著歷代醫家對本病認識的不斷加深,并得益于醫學的進步,目前長健醫藥匯集的治療濕疹的內服外用中成藥,在濕疹患者群體當中廣獲好評!

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