關(guān)于外傷之后,需不需要縫合,應(yīng)該如何處理,哪些傷口可以自己處理,而哪些傷口需要到醫(yī)院處理,我相信這是大家比較關(guān)心的問題。
關(guān)于傷口處理的原則,如果傷口大于三個毫米,通常建議是要縫合一下,之后留疤會更小,對合的也會更加整齊。
當(dāng)然處理的時候,不推薦找急診科醫(yī)生進(jìn)行大針大線的縫合,找美容科醫(yī)生,用比頭發(fā)還細(xì)的線,多層次地進(jìn)行對位,盡量恢復(fù)原來的這種解剖位置進(jìn)行縫合。皮膚層可以用膠粘,也可以用最細(xì)的美容線進(jìn)行縫合,這時候留下的疤痕最小,也不明顯。
對于疤痕的遺留,第一個點(diǎn)就是縫合對位是否整齊,是否有做好減張工作。因此在早期,處理好這一步非常的重要。如果早期處理得好,后期就沒有必要再進(jìn)行切開重新縫合,再次縫合的創(chuàng)傷一定比第一次還要長。
對于面部的創(chuàng)傷,一般出血是比較多的。曾經(jīng)在急診科工作時,看到有人滿臉滿身的血進(jìn)來,當(dāng)時下意識覺得應(yīng)該比較重。但是清創(chuàng)之后,發(fā)現(xiàn)只是頭皮一個小口子,就流了滿臉滿身,這一點(diǎn)也是值得注意的。
出血之后,我們第一件要做的事情就是壓一會兒,不讓它太出。之后使用清水沖洗干凈,包扎好后到就近的醫(yī)院進(jìn)行處理。
如果是傷得比較重的部位,或者是出現(xiàn)了污染,則需要立即撥打急救電話,送至醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行處理。
雖然一般的小傷口,可以自行處理包扎。但如果被釘子扎了,扎得比較深,由于釘子里是有鐵銹的,這些污染物很有可能留在傷口里,導(dǎo)致傷口長不上。
如果深部的傷口不到醫(yī)院進(jìn)行消毒處理,感染破傷風(fēng)的風(fēng)險非常大。因此在考慮處理傷口時,一定要在進(jìn)行注射破傷風(fēng)。假如不幸患上破傷風(fēng),確實之后癥狀會非常重,并且急救成活率并不高,因此大家需引起注意。
如果是指頭斷了,耳朵被咬掉,鼻子被咬掉,需要斷肢再植。則一定要將受損的組織一并帶來,醫(yī)生會根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整,盡量將其回植到原位,保持它的清楚活力。
如果發(fā)生時有條件,一定要將缺失的組織沖洗干凈,用毛巾或者紗布包裹。將其包裹兩個塑料袋,外層塑料袋放入冰水。切勿直接投入冰水之中,如果路途遙遠(yuǎn),可能會將其泡發(fā),產(chǎn)生組織細(xì)胞的損壞。
對于組織的再植,黃金8小時非常的重要,如果超過8小時之后,再植的成功率就相對比較低。
如果外傷之后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、昏迷的情況,一定要將頭側(cè)過去,避免產(chǎn)生誤吸。局部進(jìn)行冰敷,減少腫脹的損傷,有助于緩解我們的狀態(tài)。